Ouvrir la porte du réfrigérateur d’une personne âgée fragile pour vérifier s’il n’est pas vide, vérifier son poids régulièrement... La vigilance est de mise pour prévenir ou stopper la dénutrition des personnes âgées fragiles vivant à domicile. De 4 à 10 % des personnes âgées de plus de 70 ans qui vivent toujours chez elles et 20 à 40 % des personnes hospitalisées souffrent de dénutrition.

Comme le rappelle le Collectif de lutte contre la dénutrition qui a lancé, le 26 novembre, une grande campagne de prévention nationale : « la faim tue, l’absence de faim aussi ». La dénutrition est une maladie invisible qui touche près de 2 millions de personnes en France. Et contrairement aux idées reçues, elle ne concerne pas uniquement les personnes en précarité sociale.
Par ailleurs, même si l’appétit peut diminuer avec l’avancée en âge, les besoins nutritionnels des sujets âgés ne diffèrent pas de ceux de la population adulte. Raison de plus pour être attentif aux variations de poids, à la nutrition des plus âgés.

Les intervenants à domicile sont une aide précieuse pour lutter contre ce fléau silencieux en assurant la préparation et l’aide aux repas des personnes âgées en perte d’autonomie et des seniors isolés. Les professionnels de l’aide à domicile sont également des « sentinelles » pour alerter les professionnels de santé (médecin, infirmier libéral, kinésithérapeute...) et les proches aidants d’une perte d’appétit et de poids chez la personne âgée accompagnée.

Avec ses 80 agences en France, ses intervenants qualifiés et diplômés, DOMIDOM est l’acteur référent de l’accompagnement et de la prise en charge des seniors à domicile.
Votre partenaire expert vous offre DOMIMAG, le magazine du bien-vieillir chez vous qui vous informe, vous conseille, vous oriente.

Damien Cacaret - Docteur en pharmacie et fondateur du réseau Domidom

19 mars 2018
Bons gestes

Gérer l’incontinence d'une personne âgée

Gérer l’incontinence d'une personne âgée

L'apparition de l'incontinence urinaire chez une personne âgée est souvent vécue douloureusement. Conseils pour accompagner votre proche face à cette situation.

 

L'incontinence urinaire touche plus de 4 millions de Français et les personnes âgées représentent la catégorie de la population la plus concernée. Ces fuites urinaires non contrôlées peuvent avoir plusieurs origines : des problèmes de mobilité, un affaissement de la tonicité musculaire, des problèmes de vessie ou de prostate pour les hommes, ou des maladies comme le diabète, la sclérose en plaque, prise de médicaments ou déclin cognitif.

 

Dédramatiser en dialoguant


L’apparition de l’incontinence chez la personne âgée était un facteur d’isolement social et de dépression. L’incontinence retentit lourdement sur la qualité de vie et entraîne fréquemment le recours à des stratégies d’évitement qui nuisent à la vie sociale, comme le renoncement à des sorties trop longues (promenades) de peur de s’éloigner des toilettes, L'incontinence peut susciter chez votre proche âgé de la honte et de la culpabilité. C’est pour cela que le dialogue est primordial. Il permettra d’identifier le plus tôt possible l’incontinence, de dédramatiser. Relativisez le problème en expliquant à votre proche que ce trouble est courant et touche des personnes de tous âges : une femme sur quatre et un homme sur huit en souffrent à un moment ou à un autre de leur vie.Même si la crainte de fuites urinaires est gênante, les protections actuelles permettent de mieux vivre avec une incontinence. N’utilisez jamais devant votre proche âgé, le terme de « couche » qui renvoie à l'enfance ou évoque la sénilité : parlez plutôt de protection urinaire.


Faciliter l’accès aux toilettes


Avec l'âge, votre proche a tendance à se lever plus souvent la nuit pour aller aux toilettes. Veillez à dégager et à éclairer les couloirs et les toilettes afin qu'il puisse s'y rendre rapidement. Installez une poubelle destinée à recevoir les protections usagées. Il n'aura ainsi pas besoin de traverser la maison pour les jeter ailleurs.


Veiller à la bonne hydratation 


Votre proche doit boire la quantité d'eau qui lui est nécessaire : d'1,5 à deux litres par jour dans la journée. Boire moins n'empêche pas l'incontinence, mais entraîne en revanche la prolifération bactérienne dans la vessie, source d'infection urinaire.
En cas d'incontinence nocturne, il est préférable d'éliminer la tisane du soir et de répartir les apports hydriques entre le matin et deux à trois heures avant le coucher.
Porter les bons vêtements
Chez les personnes âgées, lorsque l'envie d'uriner est là, il ne reste peu de temps pour se rendre aux toilettes et se déshabiller :
Privilégiez les vêtements faciles à retirer : amples, à scratch ou à élastiques et non à boutons, évitez les ceintures et réparez les fermetures éclair qui coincent, préférez les bas aux collants...


Choisir une protection adaptée


Les protections anatomiques apporteront un confort optimal. Adaptées à l’anatomie, il existe des protections pour femme et les coquilles sont destinées à l'anatomie masculine.


Bon à savoir
Les aides financières pour l'achat de protections
Les protections pour incontinence ne font pas actuellement l'objet d'une prise en charge par l'Assurance Maladie. Cependant, au titre des prestations extralégales, les caisses primaires d'assurance maladie, sur leurs fonds d'action sanitaire et sociale, peuvent prendre en charge ces produits dans deux cas : lorsque ces protections pour incontinence sont liées au traitement de maladies chroniques, en cas de maintien à domicile, dans le cadre des alternatives à l'hospitalisation des personnes malades ; lorsque, après examen du dossier de l'assuré, les caisses décident d'octroyer une aide financière permettant la prise en charge de tout ou partie des frais exposés. Pour les personnes âgées dépendantes vivant à domicile, l'allocation personnalisée d'autonomie (APA) peut être affectée à la couverture des dépenses liées à l'achat de changes à usage unique.
Certaines mutuelles remboursent une partie des frais liés à l’achat des protections urinaires. Pour ce faire, rapprochez vous de votre mutuelle et veillez à bien garder vos factures d’achats qui vous seront demandées.